Inmunoterapia para la rinosinusitis crónica

También se está estudiando su aplicación en pacientes con dermatits atópica o asma

Un tipo de inmunoterapia demuestra su eficacia para tratar la rinosinusitis crónica con poliposis nasal

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Un estudio internacional demuestra la eficacia de un anticuerpo monoclonal, Dupilumab, para tratar la rinosinusitis crónica con poliposis nasal, cuando el tratamiento habitual con corticoides intranasales no funciona. Los resultados los publica la prestigiosa revista Journal of the American Medical Association (JAMA). En este estudiopreliminar de fase II ha participado el Dr. Joaquim Mullol, Director de la Unidad de Rinología y Clínica del Olfato, del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínic y coordinador del equipo de investigación Inmunoalergia Respiratoria Clínica y Experimental del IDIBAPS.

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La rinosinusitis crónica con poliposis nasal es una enfermedad que provoca la inflamación de la mucosa de la nariz

Hospital Clínic / La rinosinusitis crónica con poliposis nasal es una enfermedad que provoca la inflamación de la mucosa de la nariz y los senos paranasales y que afecta a un 3-5% de la población. Esta inflamación provoca síntomas de obstrucción y congestión nasal, mucosidad nasal y reducción o pérdida de olfato (en un 75% de los casos). “Muchos de los pacientes no responden a la única medicación disponible en la actualidad, los corticoides intranasales,y hay que recurrir a la cirugía para eliminar los pólipos nasales”, explica el Dr. Mullol, que ha participado en el diseño del estudio.Encontrar tratamientos que puedan ayudar a mejorar los síntomas de la rinosinusitis crónica con poliposis nasal es de vital importancia ya que “esta enfermedadtiene un gran impacto sobre la calidad de vida de los pacientes”, añade.

En el estudio, publicado en JAMA y promovido por Sanofi, participaron 60 pacientes de hospitales de 4 países, entre ellos el Hospital Clínic de Barcelona y otros 4 centros españoles. A la mitad de ellos se les administró Dupilumab de froma subcutánea y corticoides en spray intranasal y a la otra mitad sólo el tratamiento intranasal. El grupo que recibió el tratamiento con el anticuerpo monoclonal experimentó una mejora importante en cuanto al tamaño de los pólipos nasales y al flujo de aire nasal. Los pacientes notaron mejoría en la congestión nasal, el sentido del olfato, el goteo nasal y los trastornos del sueño. Además, en los que tenían asma, el tratamiento mejoró el control de esta enfermedad.

El Dr. Joaquim Mullol
El Dr. Joaquim Mullol

 

Los resultados demuestran el potencial de este anticuerpo monoclonal para el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias alérgicas y ya se está estudiando su aplicación en pacientes con dermatits atópica o asma.

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Referencia del artículo:

Effect of Subcutaneous Dupilumab on Nasal Polyp Burden in Patients With Chronic Sinusitis and Nasal Polyposis: A Randomized Clinical Trial.

Bachert C, Mannent L, Naclerio RM, Mullol J, Ferguson BJ, Gevaert P, Hellings P, Jiao L, Wang L, Evans RR, Pirozzi G, Graham NM, Swanson B, Hamilton JD, Radin A, Gandhi NA, Stahl N, Yancopoulos GD, Sutherland ER.

JAMA. 2016 Feb 2;315(5):469-79. doi: 10.1001/jama.2015.19330.

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